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儿童肿瘤的前世今生

发布时间:2024-02-04来源:普外科 顾松

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每年的2月4日是世界癌症日,由国际抗癌联盟(鲍滨颁颁)于2000年发起,旨在促进各组织间的合作,加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展,为人类造福。

据统计,全世界每年有超过25万名儿童被诊断患各种癌症,约9万名儿童死于恶性肿瘤。我国平均每年约有4万名儿童被确诊患恶性肿瘤,发病率以每年2.8%的速度上升。癌症已成为当今儿童的主要死因之一,仅次于意外死亡而位居第二位。

今天就来和大家聊聊儿童常见恶性肿瘤及其防治。

 

儿童常见的恶性肿瘤及症状

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临床上,儿童常见的恶性肿瘤包括:脑肿瘤,神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、恶性淋巴瘤、横纹肌肉瘤、肾母细胞瘤、骨肉瘤等。这些肿瘤多是由不成熟的胚胎组织发展而来,对放、化疗等治疗更敏感。

很多人听到儿童肿瘤就心生忧虑,其实,儿童对肿瘤的恐惧感不强,没有过多的心理负担,同时因为儿童正处在生长发育期,治疗后身体恢复更快。因此,儿童肿瘤的临床治愈率也大大高于成人,经过合理规范的综合治疗,70%以上的儿童肿瘤患者是有可能治愈的。

虽然儿童恶性肿瘤的治愈率较高,但常会由于父母的疏忽、缺乏规范治疗以及医疗费用过高等原因,导致很多患儿错过救治的最佳时机。因此,当孩子的口腔、头部、面部、颌下区、颈部等部位出现包块,呼吸不畅,吞咽困难,或者出现牙龈、鼻腔出血以及皮肤有出血点、脸色苍白、贫血及不明原因的低烧或高烧、日渐消瘦、精神萎靡等症状时,应及时到正规医院进行诊治。

 

儿童恶性肿瘤的诱因及治疗方法

儿童癌症的诱因有哪些?简单来说,原因有以下4点:遗传因素(遗传易感性)、细菌和病毒感染、致癌物(导致细胞发生变异)、情绪因素。

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儿童恶性实体肿瘤的主要治疗方法是手术、化疗和放疗等。早期肿瘤可进行单纯手术切除;晚期肿瘤常需要术前化疗、手术切除,术后化疗、放疗等综合治疗,以减少肿瘤复发概率,取得更好的疗效。经过规范治疗的患儿可以获得很长的无瘤生存期,能和同龄孩子一样正常地生活、学习和工作。

有数据显示,儿童肿瘤中肝母细胞瘤、恶性生殖细胞瘤和肾母细胞瘤的5年生存率已经达到90%以上,被视为“可以救治的恶性肿瘤”。恶性淋巴瘤5年生存率是85%,神经母细胞瘤5年生存率是75%,横纹肌肉瘤5年生存率是70%,也有较好的治疗效果。

 

上海儿童医学中心徐敏教授领衔的肿瘤外科是国家临床重点专科,目前有博导1名,硕导1名,年均实体肿瘤手术1000余台,其中恶性肿瘤300多例,是全国儿童实体肿瘤手术量最多的中心之一。科室治疗儿童肿瘤经验非常丰富,目前各种手术均已开展,腹腔镜技术/机器人辅助技术也已经应用于儿童肿瘤手术,取得了较好的治疗效果。

 

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