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桂花香里的隐忧:儿童过敏性鼻炎的预防与治疗

发布时间:2024-11-05来源:药剂科 何丹


金秋时节,丹桂飘香。然而,对于某些儿童来说,这股浓郁的桂花香却可能成为他们的噩梦。过敏性鼻炎,这个听起来并不严重的小毛病,却可能给孩子们的日常生活带来诸多不便。今天就来和大家聊聊儿童过敏性鼻炎的相关知识,以及如何在这个季节里预防和应对这一问题。

 

什么是过敏性鼻炎?

过敏性鼻炎,也称为变应性鼻炎,是一种常见的慢性非感染性炎性疾病。当机体暴露于过敏原(如花粉、尘螨、动物皮屑等)后,吸入过敏原在鼻腔黏膜局部引发的由IgE导的I型变态反应。国际儿童哮喘和变态反应研究显示6~7 岁儿童中平均自报患病率为8.5%,13~14岁儿童中平均自报患病率为 14.6%。不同国家和地区之间存在显著差异。我国部分地区的流行病学研究显示,儿童变应性鼻炎自报患病率为18.10%~49.68%,确诊患病率为10.80%~21.09%,均高于国际水平且呈增长趋势,已成为影响儿童健康的重要问题之一。

 

过敏性鼻炎患者的典型症状和面容特征有哪些?

  • 典型症状

①打喷嚏、鼻塞、鼻痒和流鼻涕(一般流出的是清鼻涕);

②流泪,眼睛发痒、发红或者肿胀。

  • 面容特征

①变应性黑眼圈:指眼睑呈蓝黑色,多见于年幼的患儿,由于眼部睑静脉和眼角静脉淤血回流受阻所致;

②变应性皱褶:鼻尖和鼻梁处出现横行皱纹,这可能是因经常向上揉搓鼻尖引起;

③腺样体面容:腺样体肥大造成长期张口呼吸,气流冲击硬腭,导致上颌骨变长、下颌后缩、硬腭高拱、牙列不齐突出、唇厚等特征性面容。

 

为什么儿童容易患过敏性鼻炎?

①过敏性鼻炎的发病与环境因素直接相关,不同地区的过敏原也有所不同。北京地区儿童常见吸入过敏原为尘螨、真菌、杂草花粉和动物毛等,北方(西北和东 北)地区主要过敏原为杂草花粉,南方(华东、华中和华南)地区过敏原以粉尘螨和屋尘螨为主;

②儿童的免疫系统尚未完全发育,对外界刺激的抵抗力较弱;

③儿童的鼻腔结构相对成人更为狭窄,更容易受到刺激物的影响

 

过敏性鼻炎会遗传吗?

答案是有一定联系,但不是百分之百会遗传。过敏性疾病属于多基因遗传倾向的疾病,由两对以上基因共同作用造成,无显性、隐性之分,但有累积效应。当父母都是过敏性鼻炎患者,孩子患过敏性疾病的概率要比其它孩子高很多,患病概率大约60%词80%,如果父母中只有其中一方有过敏性疾病,母亲患过敏性疾病后遗传给孩子的概率更大,约40%词60%。

 

几岁孩子需要做过敏原检测?

皮肤点刺试验和血清IgE检测是目前最常用的两种过敏原检测方法,但由于受年龄和配合度的限制,皮肤点刺试验在3岁以下儿童的临床应用具有一定局限性。血清IgE检测适用于任何年龄,且不受皮肤条件限制,但血清总IgE易受年龄、寄生虫感染等多种因素影响。

对2岁以下的孩子来说,呼吸系统季节性过敏(如对花粉过敏)非常少见,因为孩子必须反复暴露于几个花粉季才会产生过敏反应,因此不太常见于2岁以下儿童。2岁内的宝宝的免疫系统正在逐步建立,还未成熟,这时的检测结果并不能完全反映宝宝过敏的真实情况,故不建议2周岁以下的宝宝做过敏原检测。但如果已经出现过敏症状,且时间较久或症状较严重,做过敏原检测还是很有必要性的。若宝宝出现过敏症状短于6个月,那很可能还未引起质的变化,达不到过敏原检测为阳性的标准,此时做过敏原检测的意义也并不大。但是每个宝宝的体质有所不同,有些过敏原如花生可能会带来致命的过敏反应,所以如果宝宝有过敏症状,则应在医生建议下进行过敏原检测。

 

过敏性鼻炎和普通感冒的区别

普通感冒大多是由病毒感染所致的急性鼻部和咽部炎症,而过敏性鼻炎是由过敏原刺激引发的鼻部疾病,这两种疾病常表现有相似的鼻部症状,包括流涕、鼻塞及喷嚏,有时候要区分普通感冒和过敏性鼻炎比较困难,因为它们的大多数症状都相同。

过敏性鼻炎虽然是一种常见的疾病,但如果不加以重视和治疗,可能会对孩子的生活质量和学习造成影响。希望在我们的共同努力下,能够让过敏性鼻炎的孩子在丹桂飘香的季节也能拥有一个健康、舒适的成长环境。

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